TARMED vs. TARDOC: Was sich mit dem neuen Arzttarif ändert

Auf einen Blick (TL;DR): Seit dem 1. Januar 2026 rechnen Schweizer Arztpraxen ambulante ärztliche Leistungen nicht mehr nach TARMED (in Kraft seit 2004), sondern nach TARDOC ab, ergänzt durch ambulante Pauschalen für standardisierbare Eingriffe. Die grössten Unterschiede: komplett neu strukturierte, 8-stellig nummerierte Tarifpositionen, die Aufteilung in ärztliche Leistung (AL) und Infrastruktur- und Personalleistung (IPL), aktualisierte Minutagen und eine Konsultationslogik mit 5-Minuten-Sockel. Das kantonale Taxpunktwert-System bleibt bestehen. Quellen: BAG, FMH-Tarifplattform, OAAT AG.

Warum wurde TARMED überhaupt abgelöst?

TARMED stammte aus dem Jahr 2004 und galt als veraltet: Die hinterlegten Kostenmodelle und Zeitwerte bildeten weder den medizinischen Fortschritt noch die realen Praxiskosten ab. Nach mehreren gescheiterten Revisionen entwickelten die Tarifpartner mit TARDOC einen vollständig neuen Einzelleistungstarif. Der Bundesrat genehmigte das Gesamtsystem am 30. April 2025 für drei Jahre; seit dem 1. Januar 2026 gelten die Versionen TARDOC 1.4c und Ambulante Pauschalen 1.1c, gepflegt von der OAAT AG.

Was sind die wichtigsten Unterschiede?

Wie sind TARDOC-Positionen aufgebaut?

Jede TARDOC-Position besteht wie unter TARMED aus zwei Anteilen, die neu benannt und neu kalkuliert sind: der ärztlichen Leistung (AL) und der Infrastruktur- und Personalleistung (IPL), dem Nachfolger der technischen Leistung (TL). Zentral bleiben die Minutagen, also die verrechenbare Zeit einer Leistung, bezogen auf die ärztliche Tätigkeit oder die Raumbelegung. Die Grundversorger-Konsultation ist als Sockelleistung aufgebaut («Ärztliche Konsultation, erste 5 Min.») und wird in Zeitschritten ergänzt, die Limitationen nach Patientengruppen berücksichtigen. Die verbindlichen Regeln und Interpretationen dokumentiert der offizielle Tarifbrowser der OAAT AG.

Was sind die ambulanten Pauschalen und wann gelten sie?

Für definierte, gut standardisierbare Behandlungen, vor allem interventionelle und operative Eingriffe, gilt statt des Einzelleistungstarifs eine Pauschale: ein fester Betrag pro Fall. Wichtig für die Abrechnung: Pro Behandlung kommt entweder eine Pauschale oder TARDOC zur Anwendung, keine Mischabrechnung derselben Leistung. Laut BAG soll der Pauschalen-Anteil schrittweise auf rund einen Drittel der ambulanten Bruttoleistungen wachsen. Für typische Hausarzt- und Spezialisten-Konsultationen bleibt TARDOC massgebend.

Was bleibt gleich?

Was bedeutet die Kostenneutralität für das Honorar?

Der Bundesrat hat die Einführung an Kostenneutralität geknüpft: Der Tarifwechsel selbst darf keine Mehrkosten auslösen. Konkret wurden die kantonalen Taxpunktwerte von 2025 ins Jahr 2026 übernommen (statische Kostenneutralität), und bis mindestens 2028 gelten jährliche Wachstumskorridore mit Monitoring (dynamische Kostenneutralität), dokumentiert im Factsheet der FMH. Wie sich einzelne Leistungen verschieben, hängt vom Leistungsspektrum der Praxis ab; belastbare Aussagen liefert erst die eigene Abrechnungsauswertung über einige Monate.

Was heisst das praktisch für Ihre Praxis?

Die Umstellung ist in erster Linie ein Software- und Prozessthema: Tarifkataloge, Favoriten und Vorlagen müssen auf TARDOC umgestellt, das Team geschult und die ersten Abrechnungsläufe kontrolliert werden. Die Schritt-für-Schritt-Anleitung: TARDOC in der Praxissoftware richtig einrichten. Den Gesamtüberblick mit Taxpunktwerten und Schulungsangeboten: TARDOC für Arztpraxen.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)